Женщина в своей жизни может встретиться с различными заболеваниями молочной железы. Они могут быть доброкачественными, что встречается чаще; и злокачественными — более редкими, но и более опасными. Одним из доброкачественных недугов является внутрипротоковая папиллома молочной железы.

 

Рассмотрим вопрос подробнее.

Описание

Как уже было сказано, болезнь имеет доброкачественный характер. Морфология состоит в том, что в стенке млечных протоков начинают образовываться выпячивания, или выросты.

Вырастает образование из эпителия, выстилающего млечные протоки. По своему внешнему виду они напоминают папилломы кожи. Отсюда заболевание и получило свое название.

Причины

Заболевание это развивается у 10% из всего числа женщин, страдающих опухолевидными образованиями молочной железы. Процесс возникает вследствие изменения баланса гормонов в женском организме.

Патологические состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом — причины, приводящие к развитию папилломы:

  • патология яичников — воспалительные процессы, дисфункция;
  • ожирение гормонального происхождения;
  • гинекологические хирургические вмешательства;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания гипофиза.

Таким образом, внутрипротоковая папиллома — заболевание вторичное, развивающееся на фоне уже имеющегося патологического состояния в женском организме.

Возраст женщины не влияет на степень риска развития патологии — папиллома может возникнуть как в подростковом периоде, так и в перименопаузе.

Провоцирующими факторами, создающими благоприятный фон для формирования недуга, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • длительное отсутствие беременности.

Опасность доброкачественного заболевания в том, что оно может стать фоном для формирования онкологической патологии молочной железы — карциномы.

Локализация

От места расположения разрастаний зависит классификация заболевания.

  • Локализация может быть центральной — в этом случае папиллома расположена в области соска;
  • Периферическая локализация — образования располагаются на протяжении всей молочной железы.

Папиллома может быть одиночной или множественной. Чем больше образований, тем больше риск перерождения их в злокачественную опухоль.

Симптомы

Внешне особых изменений в состоянии молочной железы женщина, как правило, не отмечает. Никакие специфические симптомы ее могут не беспокоить.

Рост папиллом сопровождается появлением выделений из соска. Они могут быть разными как по количеству, так и по качеству. Чаще это довольно обильные выделения, характеризующиеся белым, зеленоватым или красноватым цветом.

Особенно важно обращать внимание на цвет выделений женщинам, кормящим грудью.

Если папиллома локализована в одном из центральных млечных протоков, она доступна пальпации. Пальпаторно она выглядит как небольшое плотное образование, при сдавливании которого из соска появляются выделения. Иногда может отмечаться увеличение регионарных лимфатических узлов. Размеры образования могут варьировать от нескольких миллиметров до сантиметров.

Часто папиллома может воспаляться. В этом случае наблюдается повышение температуры тела и местные признаки воспаления — покраснение кожи, отечность молочной железы, реакция лимфатических узлов, болезненность при пальпации. Если характер выделений меняется на кровянистый, гнойный, с неприятным запахом; папиллома становится болезненной — следует думать о начинающемся перерождении доброкачественного процесса в злокачественный.

Диагностика

Первый этап диагностирования — маммологическое исследование. Специалист при пальпации молочных желез может обнаружить уплотнение и отправить пациентку на дообследование.

Для дифференцировки папилломы и злокачественного новообразования молочной железы назначаются методы визуализации.

  1. Маммография;
  2. Ультразвуковое исследование;
  3. Компьютерная томография.

Для подтверждения наличия выростов в просвете протоков используется дуктография — рентгенологическое исследование млечных протоков. Этот метод позволяет подтвердить локализацию папиллом, их количество и размеры.

Необходимым для исключения онкологической патологии является гистология — исследование отделяемого из соска под микроскопом. При обнаружении атипичных клеток пациентка направляется к онкологу для дальнейшего обследования.

Способы лечения

Оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство. Это связано с тем, что внутрипротоковая папиллома молочной железы склонна к перерождению в злокачественный процесс. Для предотвращения этого она удаляется хирургическим путем.

Объем хирургического вмешательства заключается в резекции участка молочной железы с измененными протоками. В ходе операции выполняется срочное гистологическое исследование папилломы. Если будут обнаружены атипичные клетки — подтверждается злокачественная опухоль и объем операции расширяется до полного удаления молочной железы. При необходимости после оперативного вмешательства проводится косметическая пластика дефекта.

После операции назначается дополнительное консервативное лечение, направленное на восстановление организма. Если имелось какое-либо воспаление в области папилломы, необходим короткий курс антибактериальных препаратов.

Для укрепления организма и быстрого восстановления после оперативного вмешательства назначаются иммуностимуляторы и гомеопатические средства, комплексные витаминные препараты. При наличии состояний, сопровождающихся нарушением гормонального баланса, проводится их коррекция. Пациенткам на несколько месяцев назначается заместительная гормональная терапия.

Ежегодно должен проводиться УЗИ-контроль состояния молочных желез для предупреждения рецидива или возникновения последствий заболевания.

Профилактика

Лучшая мера профилактики — регулярное посещение гинеколога с обязательным маммологическим осмотром. Более того, женщина может сама обследовать грудь на предмет выявления уплотнений, болезненных ощущений, выделений из соска. При наличии этих признаков обязательно требуется консультация специалиста и комплексное обследование.