Опоясывающий герпес относится к заболеваниям вирусной природы. Его вызывает вирус герпеса Varicella Zoster virus или вирус ветряной оспы, относящийся к герпервирусам. Обычно человек встречается с ним в раннем возрасте. В этом случае болезнь протекает в виде известной всем ветрянки. Затем вирус трансформируется в спящую форму.

По материалам исследований ученых, он присутствует в дремлющем состоянии у, более чем, 70% населения Земли. Находясь в спящем состоянии, вирус может не проявлять себя долгие годы.

Клинические проявления

Толчком и причинами, способствующими развитию болезни, могут послужить следующие факторы:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Стрессы;
  • Хронические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция и СПИД;
  • Осложненная беременность;
  • Перенесенная в раннем детстве ветрянка;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Пожилой возраст.

Как правило, у маленьких детей вызывает ветрянку, которую они в большинстве случаев, переносят без осложнений. У взрослых чаще наблюдается именно опоясывающий герпес. Он протекает тяжелее и способен к рецидивам.

Клиническая картина болезни выглядит так:

  1. Продромальная стадия – длится от 1 до 4 суток (может удлиняться максимум до 7 суток). Для нее характерно чувство усталости, недомогания, озноб, головная боль и ломота в суставах. Кожные проявления болезни отсутствуют, но может появиться жжение и покалывание по ходу нервов, пораженных вирусом;
  2. Острая стадия – начинается, как правило, с поднятия температуры тела до 38-40 градусов. У заболевшего отмечается головная боль, сильное недомогание, озноб, болезненные ощущения по ходу пораженного нерва. Появляются высыпания на теле, лице, и даже коже головы. Так же отмечается увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Высыпания локализуются по ходу нервов: спина и грудная клетка, талия, лицо по ходу троичного нерва, в пах, на ноги. Этот период может длиться от 10 до 20 дней.

Вначале на месте будущих везикул появляются характерные красные пятна (эритемы). Затем наполненные прозрачной жидкостью папулы. Их появление сопровождает сильное чувство жжения и боль. В течение 1-2 дней сыпь увеличивается, и возникают группы везикул, объединяющиеся между собой. Везикулы могут находиться в разной стадии развития.

В некоторых из них жидкость начинает мутнеть, они разрешаются и подсыхают, другие только проявляются. Такое состояние может длиться от 5-10 дней.

При наличии большинства высыпаний в стадии подсыхающих корочек болезнь переходит в стадию разрешения. То есть у пациента нормализуется температура и общее состояние. Беспокоящим фактором остаются кожные проявления, которые перешли в состояние заживающих корочек. Он способны доставлять немало неприятных ощущений. Боль, жжение, чувство стянутой кожи.

Многие специалисты выделяют еще одну достаточно длительную (до полугода и более) стадию заболевания. Это период восстановления. В это время при отсутствии внешних проявлений пациента могут беспокоить невралгические боли, покалывания, скованность движений и отсутствие чувствительности в пораженном участке. К более редким последствиям относятся ослабление зрения, поражения внутренних органов.

Осложнения

К состояниям здоровья, при которых могут возникнуть осложнения опоясывающего герпеса, относятся:

  1. ВИЧ-инфекция в стадии перехода в СПИД. Тревожными симптомами являются склонность к рецидивам (более одного раза в год), глубокое поражение кожи, длительное и тяжелое течение болезни, невосприимчивость к традиционным методам лечения;
  2. Онкологические и иммунные заболевания, перенесенные операции по трансплантации органов являются еще одним фактором риска. Химиотерапия, которая назначается в этих случаях, значительно ослабляет организм. Опасность для больного представляет любой вирус, в том числе и герпеса. Частота заболеваний колеблется в данном случае от 20 до 50%;
  3. Осложненная вирусом опоясывающего герпеса беременность, особенно на 1 триместре, чревата ее прерыванием, так как вызывает тяжелую гипоксию плода и задержку в его развитии. В тяжелых случаях при беременности может быть рекомендовано ее прерывание.

Вышеперечисленные факторы могут спровоцировать достаточно тяжелые осложнения, и даже летальный исход. По данным статистики смертность при опоясывающем герпесе невелика. Но все же имеет место. В среднем она составляет около 3%.

В группе риска:

  • Пациенты на химиотерапии до 7%;
  • Больные тяжелыми формами СПИДА от 2 до 4%;

Осложнения проявляются в виде:

  • Вторичной гнойной инфекции;
  • Серозного менингита и поражения нервов;
  • Энцефалита;
  • Болей невралгического характера;
  • Мышечной слабости;
  • Двигательного паралича;
  • Вирусной пневмонии.

Пути передачи

Как было отмечено, Varicella Zoster virus присутствует в спящем состоянии у большинства жителей земного шара. Активизация болезни происходит при наличии факторов, способствующих ее развитию. Толчком могут послужить:

  • переохлаждения;
  • сильные стрессы;
  • тяжелые заболевания.

Вирус заразен и способен передаваться контактным и воздушно-капельным путем от человека к человеку. Однако, учитывая его наличие у большинства людей, этот способ передачи не имеет эпидемиологического значения.

Диагностика

Благодаря достаточно ярким и четким симптомам диагностика опоясывающего герпеса не вызывает сложностей. Точный диагноз могут поставить в районных поликлиниках. Необходимо обратиться к следующим специалистам: дерматологу или инфекционисту.

Заболевание необходимо отличить от аллергии, рожистого воспаления, ряда кожных болезней. Установить диагноз помогает наличие следующих признаков:

  • Одностороннее поражение тела;
  • Отсутствие рецидивов (кроме описанных осложненных случаев);
  • Наличие болевого синдрома;
  • Присутствие высыпаний строго по ходу пораженного нерва.

Диагноз обязательно уточняется с помощью дополнительных методик исследования:

  • Общий клинический анализ крови;
  • Вирусологический анализ (то есть выделение вируса из крови и содержимого высыпаний).

Лечение

К лечению опоясывающего лишая необходимо приступить немедленно и проводить его под четким контролем врача.

По оценкам специалистов, вовремя начатая в первые дни заболевания терапия, в несколько раз эффективнее случаев с уже разрешившейся сыпью. Поэтому лечение следует начинать еще до появления массовых высыпаний.

Известные виды терапии:

Препараты

После проведения диагностики доктор может назначить специальные препараты, подавляющие вирус: метисазон, ацикловир, зовиракс, фармцикловир и другие. Лекарства назначаются индивидуально с учетом состояния больного и противопоказаний.

На начальных стадиях недуга следует так же принимать препараты, снимающие болевые ощущения: парацетамол, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, алфентанил и прочие. В некоторых случаях могут быть выписаны антидепрессанты. При поражении глаз назначаются глазные мази, содержащие противовирусные препараты.

Физиотерапия

К данным методам относятся: использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения в области высыпаний. Этот способ позволяет значительно уменьшить боли и сократить время течения заболевания. Кроме того, используют магнитотерапию, электрофорез лекарственными средствами и другие способы.

Народные средства

Применяются при легкой форме заболевания и в стадии выздоровления. К ним относятся различные сборы целебных трав. Они снимают болевой синдром, успокаивают кожный зуд, заживляют пораженные участки кожи. А также, могут оказывать общеукрепляющее воздействие на организм. К таким травам относятся:

  • Мята;
  • Валерьяна;
  • Пустырник;

  • Ромашка;
  • Семена тмина;
  • Корень алтея и солодки.

В заключение отметим что, опоясывающий лишай относится к неизлечимым заболеваниям. Однако, при должном образе жизни и профилактике, у большинства жителей Земли он не проявляется всю жизнь. Основные меры профилактики герпеса – это здоровый образ жизни, закаливание и отказ от вредных привычек.